Сотрясение, ушиб грудной клетки и ее содержимого

СОТРЯСЕНИЕ, УШИБ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ И ЕЕ СОДЕРЖИМОГО встречаются нередко и требуют немедленной врачебной помощи. Врач должен выяснить, имеется только ушиб грудной клетки или так называемый осложненный ушкб, характеризуемый повреждением внутренних органов грудной клетки (плевра, легкое, средостение и сердце). Простой ушиб грудной клетки не представляет собой тяжелой клинической картины. Небольшое кровоизлияние в кожные покровы, болезненность в области ушиба, нормальная температура у больного, ритмичный пульс не дают оснований тревожиться за состояние больного. Покой и консервативное лечение быстро возвращают больного к обычной его жизни. Сотрясение грудной клетки характеризуется тяжелым состоянием больного. Ряд авторов (Тихонович, Ратнер и др.) наблюдал смертельные исходы после сотрясения грудной клетки, хотя во время аутопсии отсутствовали более или менее выраженные анатомические изменения во внутренних органах. Клиническая картина сотрясения грудной клетки напоминает собою состояние больного, находящегося в плевро-пульмональном шоке.Затрудненное и поверхностное дыхание, липкий пот на лице, безучастное отношение к окружающему, слабый пульс, низкое артериальное давление. Эта картина весьма характерна для случаев, при которых пострадавший упал с высоты, при сдавлении грудной клетки между буферами вагона и т. д. Важно в этих случаях исключить повреждение внутренних органов грудной клетки. При диагнозе сотрясения грудной клетки и ее органов лечение производится по принципу выведения пострадавшего из состояния плевро-пульмонального шока. Новокаиновая блокада на шее по А. В. Вишневскому, введение сердечных средств и наркотиков, при необходимости — трансфузия крови. Обязателен постельный режим. Весьма опасным является осложненный ушиб грудной клетки. Речь идет не только об ушибе грудной клетки, но и о тяжелых повреждениях органов грудной клетки. Чаще всего в этих случаях повреждается легочная паренхима в виде ее разрыва и даже нарушения целости отдельных бронхов. Следует помнить, что тяжелая травма легкого в виде разрыва в последующем течении может осложниться медиастинитом, эмпиемой плевры и септическим состоянием организма. Воздух из поврежденной легочной паренхимьр проникает в плевральную полость и, распространяясь по межфасциальным промежуткам, проникает в подкожную клетчатку, образуя подкожную эмфизему. Положение такого больного является тяжелым. Наблюдение в течение 2 часов дает возможность врачу определить тактику. Неотложная помощь. При прогрессировании тяжести повреждения показано оперативное вмешательство. Если клинические симптомы травмы легкого не нарастают (одышка, цианоз, учащение пульса, подкожная эмфизема, общее самочувствие), лечение потерпевшего, по-видимому, следует вести консервативно, так как не исключена возможность, что повреждение легочной паренхимы локализуется в периферической части легкого и носит поверхностный кортикальный характер.

Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»

Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?

Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?

Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?

Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?

Популярные статьи сайта из раздела «Сны и магия»

Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся.

Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений.

Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро.

Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?

По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?

Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.

Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.