History of ophthalmology. Детская офтальмология в России: увлекательная история и замечательные специалисты.
История Детской Офтальмологии в России неразрывно связана с историей Института им.Гельмгольца.
В 1900г. впервые в мире было создано стационарное детское отделение со специально обученным персоналом:
- Диспансерный осмотр школьников
- Бесплатная медицинская помощь круглогодично
- Бесплатная выдача лекарств
- Круглосуточный кабинет экстренной глазной помощи.
Константин Львович Адельгейм - первый главный врач и директор больницы (1857 – 1919).
Варвара Андреевна Алексеева - основательница Московской глазной больницы († 1894).
В 1936 г. Глазная больница преобразована в Государственный центральный НИИ офтальмологии им. Гельмгольца, получивший статус государственного головного научно-практического центра в области офтальмологии.
В современной истории детские офтальмологи провели более 20 научных конференций:
1. Всесоюзные научно-практические конференции: - Москва.1976, - Каунас. 1983, - Суздаль.1989.
2. Всероссийские научно-практические конференции :
- «Врожденные и наследственные заболевания глаз у детей» Москва. 1986 - «Актуальные вопросы детской офтальмологии». Уфа. 1988. - «Профилактика слепоты и слабовидения». Москва. 1994. - «Микрохирургия глаза: актуальные вопросы детской офтальмологии». Москва.1990. - «Актуальные вопросы детской офтальмологии». Москва. 1997. - «Актуальные проблемы детской офтальмохирургии». Москва, 2002. - «Детская офтальмология - итоги и перспективы». Москва. 2006. - «Актуальные вопросы офтальмологии у детей раннего возраста». Москва. 2007
3. Научно-практические конференции с международным участием: - «Ретинопатия недоношенных». Москва. 2011. - «Ретинопатия недоношенных». Москва. 2013. - «Ретинопатия недоношенных». Барнаул. 2014.
4. Зональные научно-практические конференции: - «Комплексное лечение и медико-социальная реабилитация лиц с остаточным зрением». Уфа.1986. - «Актуальные проблемы офтальмологии». Уфа. 2009. - «Невские горизонты», посвященные 75-летнему юбилею основания первой в России кафедры детской офтальмологии при С-Петербургской государственной педиатрической мед.академии. С-Петербург. 2010. - «Рефракция-2014. Актуальные вопросы аномалий рефракции у детей». Самара. 2014.
5. Украина: - 1-ая конференция детских офтальмологов Украины. Ялта, 2000. - 1-я Международная конференция «Современная микрохирургия врождённых катаракт у детей» Одесса, 2003. - 2-ая международная конференция «Современная микрохирургия детских катаракт. Живая хирургия». Одесса, 2007.
6. EPOS – 2015 – ежегодный симпозиум Европейского Общества Детских Офтальмологов. Санкт-Петербург. 2015.
Законодательная база современной отечественной детской офтальмологии.
- Деятельность сети детских офтальмологических учреждений была регламентирована рядом приказов, в том числе приказом МЗ СССР № 555 от 1974 года о программе развития детской офтальмологии, положениях о КОЗД
- В 1968 году приказом МЗ СССР в штатное расписание была введена должность «детский офтальмолог»
- Создана профильная комиссия по детской офтальмологии (Приказ Минздравсоцразвития от 29.09.2009)
Утверждено Положение о внештатных главных детских офтальмологах МЗ РФ в федеральных округах (Приказ МЗ РФ от 23 сентября 2013г № 655).
Список главных внештатных детских офтальмологов МЗ РФ в федеральных округах РФ. Приказ МЗ РФ от 30 декабря 2014г. 959:
- Центральный ФО Коголева Л.В. - Северо-Западный ФО Сайдашева Э.И. - Приволжский ФО Жукова О.В. - Южный ФО Ушников А.Н. - Уральский ФО Степанова Е.А. - Сибирский ФО Лебедев В.И. - Дальневосточный ФО Роменская И.В. - Северо-Кавказский ФО Репкина Н.Н. - Республика Крым Биркун Е.Ю.
Разработан и утвержден Порядок оказания медицинской помощи детям при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты. Приложение к приказу МЗ РФ от 25 октября 2012 г. № 442н.
Подготовлены и утверждены президиумом Общероссийской общественной организации «Ассоциация врачей-офтальмологов» в 2014-2015гг 5 - Национальных протоколов - Федеральных Клинических Рекомендаций.
Подготовлены 49 Стандартов мед. помощи по профилю «офтальмология», из них 6 по детской офтальмологии, 23 - «взрослые, дети».
К настоящему времени Минюстом утверждены 6 стандартов.
На сегодняшний день в России:
- Офтальмологов, оказывающих офтальмологическую помощь детям - около 2000 - Офтальмологических коек для детей – 2558 - Обеспеченность – 1,1 на 10000 детского населения
Отмечается высокое число случаев слепоты и пониженного зрения (25,6 тыс. случаев в 2014г), которое имеет тенденцию к снижению.
На 2014г инвалидов по зрению среди детей - 14676 или 5,4 на 10 тыс. детского населения - это 4,5% от всех причин инвалидности (у взрослых - 3,3%)
. 40% инвалидности по зрению с детства - устранимая слепота (программа ВОЗ «Зрение 2020).
Современная офтальмопедиатрия - высокотехнологичное перспективное направление офтальмологии с большим реабилитационным потенциалом.